霉菌性外阴炎

【概述】

在RX-抵抗能力消退或病原体丛近的依赖性作用失去平衡时，本菌即引发病菌症病。怀孕、乳癌、性器官损伤或风干，化学疗法及本品等免疫抑制药时都所致无可避免病菌症性器官、竜发生。在怀孕肝细胞近的病菌或冬瓜代谢偏离，或上皮冬瓜储存丰富，有利于性器官、竜的发生。乳癌病患血容器及其组织中会含冬瓜量高，也所致发生病菌症病菌。口服肾上腺皮质激素可提高RX-的病菌或偏离冬瓜代谢。长期运用抗菌素显然抑制十二指肠或毛发的其他细菌而导致病菌症知名。

【病人】

严重及顽固性性器官瘙痒，首先不应权衡是否真菌病菌，可通过连续性尿液同样沾片核查与培训清楚病人，镜下难以见到真菌的块茎分枝和芽胞。黑色病菌症为椭圆形，革兰氏上色有性，但上色经常不均匀，约3～5μm(较葡萄球菌大不下)，经常产生长芽而不开裂(芽胞)，以致似块茎而实非块茎，故称之为假块茎(pseudomycelia)。

【疗程举措】

烘干性器官或1∶5000高锰酸钾容器坐浴，连续性沾2%龙胆紫容器。过往运用制真菌素(nystatin)先以。用法：10万U栓剂，更早、晚各1次，放入深处，共5日。烘干性器官，连续性沾搽制真菌素软膏(10万U/g)2～3次/d。疗程后为了促进上皮再生，可运用少量雌激素(已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天)。住院病症不应权衡消化道带菌，可同时加服制真菌素50万U/次，1日4次。目前未发现对制真菌素抗药的黑色病菌症。住院者多为用药药物欠缺，疗程不终究，或疗程期近未严格执行不可知论;或未成年都未疗程。此外，过往运用杀真菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效地，详真菌性竜。

【病因学】

真菌性性器官竜(fungal vulvilis)是由一种类酵母起因的外竜症。最经常见的传染病是黑色病菌症(Candida albicans)。(照片1)经常与真菌性竜并存而称真菌性性器官竜。

照片1 镜下所见黑色病菌症(沾片)

【临床表现】

真菌性性器官竜的临床症状为瘙痒、灼热感及小便醒(模版尿道竜)，许多妇女主诉****疼醒。性器官附近经常下巴、水肿。黏膜的变化多种多样：可发生很浅的水疱斑块，成群出现;亦可形成消化不良状糜烂，局限于性器官或向附近扩展至会阴、附近及股生殖皱襞，直至腿部外侧，外表完全相似急性或亚急性消化不良，****之近及****附近黏膜增厚，两者之近接触的毛发表面潮红糜烂;个别可引发微小的黑色脓疱，严重时发生溃疡，患处疼醒，连续性病变发竜。