关于胆汁酸检测，你明白多少呢？

胆汁酸由胆人微内造成了，根据化学合成途径，可以分为由胆为加工从外部化学合成的初级胆汁酸和人微内造成了的次级胆汁酸。胆汁酸是胆汁的举足轻重都是由成分，是人微脂肪人微内的必才可液体，胆汁酸不至少能够闭环和脂人微内，还能与消既有系统微生物相互起着，具有举足轻重的针灸意义。相同的胆汁酸亚同型在针灸上具有相同的检验意义，因此探测每一种亚同型的胆汁酸在微内准确度而非简单地表征测量总胆汁酸准确度，可解读丙同型肝脏炎、肝脏硬既有等肝脏连续性癌关节炎的病情变迁，另外对于炎关节炎连续性肠病、断奶肝脏内胆汁淤积关节炎、先天连续性胆道癌关节炎等癌关节炎的检验也有一定实用价值[1-4]。

胆汁酸小曲筛查

实乃癌关节炎

空腹胰岛素胆汁酸对实乃癌关节炎检验更为引人注目，但是由于相同实乃癌关节炎胰岛素胆汁酸都呈现升温状态，无论是急慢连续性支链既有合物中所毒，还是急慢连续性病口服丙同型肝脏炎、肝脏硬既有和非病口服丙同型肝脏炎、肝脏硬既有，还是肝脏外胆道梗阻，胰岛素胆汁酸都升温，升温的胰岛素胆汁酸在相同实乃癌关节炎中所检验特异连续性较差，其对实乃癌关节炎的辨识检验实用价值更大，但，相同实乃癌关节炎中所胰岛素胆汁酸小曲变既有相同，胰岛素胆汁酸小曲的探测，将会提更高胆汁酸在实乃癌关节炎中所的辨识检验实用价值[5]。

断奶肝脏内胆汁淤积关节炎（ICP）

主要的病变为胰岛素总胆汁酸在早产中所晚期升温，并伴随黄疸、皮肤痉挛和肝脏功能出现异常常，常常致使早产、牛污染、胎儿窒息等严重危害[6]。但总胆汁酸浓度升温提示也许存在相同的实乃癌关节炎，无关节炎状更高胆汁酸血关节炎（AHP）的怀孕至少表现为胰岛素总胆汁酸升温，但无黄疸、皮肤痉挛、肝脏功能出现异常常[7]。

两种癌关节炎的针灸特点都表现为胰岛素总胆汁酸浓度升温，主要不同点为怀孕有无胆汁淤积连续性痉挛和肝脏功能缺失，此外，更高胆汁酸血关节炎怀孕起因不良早产剧情的安全性较卫生怀孕显著升温，但较断奶肝脏内胆汁淤积关节炎怀孕减缓。之外探测总胆汁酸浓度准确度升温，针灸常常致使两种癌关节炎检验起因联想，透过胆汁酸小曲筛查，更加并能癌关节炎的辨识检验[8]。

监测病患做胆汁酸用药的功效评估

狗萘胆酸是用药断奶肝脏内胆汁淤积关节炎的特指用药，可减缓胆汁酸转换成，抑止消既有系统对致痒液体、胆汁酸的吸收，大逆转雌孕激素致使肝脏内胆汁淤积，通过抑止胆盐破坏膜，减缓细胞口服，减少线粒微损伤，以改善针灸关节炎状[9]。断奶肝脏内胆汁淤积关节炎病患采行狗萘胆酸用药后， 其磷及相辅相成态的浓度大幅上升，其他胆汁酸浓度减缓，至少监测总胆汁酸，无法全面微现治果，采行胆汁酸小曲透过筛查使病患得到及时有效的干预，减少过度医护。

胆汁酸探测工具[10]

■ 胆汁酸的基本上探测工具是循环酶法，操作更为简单，然而酶法校准的是总胆汁酸准确度而无法校准相同亚同型错综复杂的区别，胆汁酸与其相辅相成物的内部结构差别大，在某些组分中所浓度准确度更高以及也许同时存在多个同分异构微，对其同时分立和探测难度大；GC-MS归纳胆汁酸异构微时不具备更高的选择连续性和解像度，但混合物混合物复杂，独有既有，尤其是才可将相辅相成同型胆汁酸水解成非相辅相成基本概念才能透过归纳；更高效相态色小曲可联结荧光起因器常常用，但荧光探测法才可复杂的独有既有技术开发新而不能大力推广应用；

■ 随着相态色小曲-联结质小曲技术开发新的不断革新以及混合物预处理技术开发新的逐渐成熟阶段，目前已开发新造出适用连续性更广的LC-MS/MS探测工具，可同时探测游离连续性胆汁酸和相辅相成连续性胆汁酸，该工具专属连续性强，频率更高，可以达到更高的表征限，可一次进样同时简单探测相同类同型的胆汁酸，归纳时间段短，很多人针灸大力推广常常用。

请注意

[1]张柳, 牛尚梅, 马慧娟. 胆汁酸与人微内综合征的研究进展[J]. 医学概述, 2016(5期):964-967.

[2]陈德莹, 苏小玲, 李君,等. 的大更高效相态色小曲-微杆-飞行中时间段质小曲对胰岛素中所相辅相成同型胆汁酸的定连续性归纳研究[J]. 用药归纳刊物, 2013, 17(008):1303-1310.

[3]Vitek, Libor, Haluzik, et al. The role of bile acids in metabolic regulation[J]. The Journal of Endocrinology: The Journal of the Society for Endocrinology, 2016, 228(3):R85-R96.

[4]Poupon, Raoul. Ursodeoxycholic acid and bile-acid mimetics as therapeutic agents for cholestatic liver diseases: An overview of their mechanisms of action[J]. Clinics Bell Research in Hepatology Bell Gastroenterology, 2012, 36(supp_S1):S3-S12.

[5]尹往昔, 冯志杰. 胆汁酸的人微内,内分泌起着及其针灸意义[J]. 世界华人消既有刊物, 2012年20卷35期, 3542-3548页, ISTIC, 2013.

[6]Rezai S，Lam J，Henderson CE．Intrahepatic cholestasis of pregnancy: maternal and fetal outcomes associated with ele- vated bile acid levels［J］．Am J Obstet Gynecol，2015，213 ( 1) : 114

[7] Castano G , Lucangioli S , Sookoian S , et al. Bile acid profiles by capillary electrophoresis in intrahepatic cholestasis of pregnancy.[J]. Clinical Science, 2006, 110(4):459-465.

[8]赵雪晴. 校准15种胆汁酸亚同型在断奶胆汁淤积关节炎与更高胆汁酸血关节炎的辨识检验[J]. 现代妇产科进展, v.28(12):917-919.

[9]万里海燕、何进球、黄东霞、徐晶晶. 狗去氧胆酸与腺苷蛋氨酸联合对断奶肝脏内胆汁淤积关节炎的及安全连续性[J]. 医学学说与实践, 2020, v.33(21):102-103.

[10]李, SiheWang, WangSihe. 相态色小曲-质小曲联用技术开发新针灸应用[M]. 南京科学技术开发新造出版商, 2014. 179-180.