复方口服避孕药的非避孕作用，有何相异？

复方短效制剂以外科手术药（COC）是目前当今世界范白石较广运运用于的高效以外科手术工具之一，是含有有较差较差剂量连续性激素在和-HT（与男人体内天然的连续性激素在和-HT相同）的一个大甾体激素在抗生素。

COC 的种类从原来的几种工业发展到那时候的十几种，从第一代工业发展到第三代。目前都用的是第三代：、、等。和以前的复方制剂以外科手术药相比，无论是成分还是安全连续性都有前所未有的大幅提高。连续性激素在系统性副发挥作用如血栓、心脑血管事件、肇因等已大大增大。

COC 作为连续性激素在和-HT的一个大抗生素，共同成分是炔雌醇：对副交感神经和以外周有于是以、负反馈发挥作用。小较差剂量可刺激促连续性腺激素在分泌物；大较差剂量则抑制作用其分泌物，从而抑制作用睾丸的排卵期，起到以外科手术的发挥作用。除了以外科手术发挥作用以外，还可运用于疗法痛经、宫以外孕、睾丸囊肿、睾丸小肠异位症等多种妇科疾病，以及睾丸小肠癌、睾丸癌等疗法，增大的发病率。

COC 因各不相同苯基-HT部分，药理发挥作用各不相同，诊断除以外科手术之以外的其他诊断用处也略有各不相同。我们先来看一下各种处方药剂及含有量有何各不相同：

处方类药物

-HT含有量

连续性激素在含有量

每盒片数

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 20 μg

21 片

醋酸环丙孕甲基 2 mg

炔雌醇 35 μg

21 片

屈螺甲基 3 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

（Ⅱ）

屈螺甲基 3 mg

炔雌醇 20 μg

24+4 片

（炔雌醇 30 μg）、（炔雌醇 20 μg）

含有有的雌-HT成分相同，但在炔雌醇的较差剂量略有增大，连续性激素在系统性副发挥作用也略有增大。

药理发挥作用：去氧孕烯是一种高效的-HT，有较强的抑制作用排卵期发挥作用，60 mg即能 100% 的抑制作用排卵期，连续性激素在活连续性弱。

非以外科手术的较广应用：是一种单相复方制剂以外科手术药，近年来被运用于青春期及白石绝经期功血的疗法中都，不具备活血、调节连续性激素在素质、增大睾丸小肠发炎等发挥作用。（炔雌醇 30 μg）对青春期功血的疗法总直接率和痊愈率高于雌-HT序贯疗法，且缩短了完全活血时间，增大突破连续性溃疡的发生率；同时，（炔雌醇 30 μg）在恢复法则月经方面也高于其他类固醇。（炔雌醇 20 μg）是连续性激素在减量抗生素，可增大血栓可能连续性，但是撤到药连续性溃疡发生率高于（炔雌醇 30 μg），恶心、腹痛副发挥作用反应较不及。因增大了连续性激素在含有量，相比-HT的比例增高，更适于疗法睾丸小肠异位症 。

药理发挥作用：环丙孕甲基是促连续性激素在活连续性不下于的-HT。

非以外科手术的较广应用：运用于疗法男人连续性激素在系统性联疾病，如多囊睾丸囊肿 (PCOS)、非典型、妇女连续性激素在连续性脱发。是唯一被准许运用于多毛症疗法的制剂以外科手术药。是疗法多囊睾丸囊肿的都用类固醇之一，可直接增大睾丸源连续性的连续性激素在的分泌物，超越优化多囊睾丸囊肿病人肾脏物的发挥作用 。目前也是诊断疗法睾丸小肠水肿样发炎的一线类固醇 。由于炔雌醇环丙孕甲基无连续性激素在活连续性，但-HT与促连续性激素在活连续性较强，通过小较差剂量连续性激素在能够于是以向孕甲基肽产生，进一步加强-HT发挥作用，大幅提高诊断治果。

、 (Ⅱ)

(Ⅱ) 与含有有的雌-HT成分相同，但在较差剂量和用药工具均有各不相同。 (Ⅱ) 每颗炔雌醇较差剂量降到 20 mg，并且采用β-环糊精包裹大幅提高较差较差剂量炔雌醇的稳定连续性。用药工具从的年终用药 21 片活连续性片改为年终用药 24 片活连续性片而后继续用药 4 片值得注意片的无间隔用药工具，以大幅提高患病的依从连续性。

药理发挥作用：、 (Ⅱ) 的-HT是屈螺甲基，屈螺甲基有两个最大发挥作用：1．促醛发挥作用，即促盐皮质激素在的发挥作用，它有利尿、保持身高、支配血压等好处；2．促连续性激素在发挥作用，促连续性激素在活连续性是环丙孕甲基促连续性激素在活连续性的三分之一 。

非以外科手术的较广应用：

(Ⅱ) 每颗炔雌醇较差剂量降到 20 mg，含有量为目前中都国下限日较差剂量。 (Ⅱ) 是目前唯一被 CFDA 准许运用于除以外科手术疗法以外还可以运用于中都度寻常非典型的复方制剂以外科手术药。在简要高血压中都添加：「中都度寻常非典型，适运用于 ≥ 14 岁、没有制剂以外科手术药可知禁忌的已肠胃炎男人」。2006 年，FDA 暂定支持屈螺甲基 3 mg+炔雌醇 20 gCOC 的 24d 活片+4d 值得注意药片方案运用于有以外科手术要求的 PMDD（经晚期歇斯底里语言障碍）妇女。 (Ⅱ) 在以外科手术敏感度、优化经晚期歇斯底里语言障碍症状及对非典型的方面均相比高于。

COC 运用于更为严重睾丸小肠异位症激起的痛经、疗法白石绝经期间歇连续性睾丸溃疡时与基本上运用于以外科手术的用药工具、较差剂量各不相同：

COC 运用于更为严重睾丸小肠异位症痛经患病工具：年终患病方式相比于周期连续性药，更能相比更为严重痛经，增大复发率，优化歇斯底里，溃疡不及，睾丸小肠无不良改变以及病变可能连续性较差的优势。与促连续性腺激素在释放激素在激动剂 (GnRH-a) 相同，且无 GnRH-a 长年运运用于导致骨质疏松的不良发挥作用。

COC 运用于白石绝经期间歇连续性睾丸溃疡患病工具 ：要能可选择下限直接较差剂量。较严重的溃疡，可运运用于含有炔雌醇 30～35 μg 的 COC 类固醇每天 2～3 片，分 2～3 次用药，直至溃疡暂时中止后，按照每 3～7 天减量 1/3 的准则慢慢减量，至每天 1 片持续，直至人体内含有量于是以常后停药。停药 7d 后，最终用药较差较差剂量 COC(含有 20～30 μg 炔雌醇的 COC)，每天 1 片，年终较广应用 3～6 个周期连续性。肾病的病人需同时制剂疗法肾病的类固醇。

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编辑： 王荣